Tijdens ons webinar over ‘RIZIV 2027 voor thuisverpleging’ op 24 september 2026 werden heel wat vragen gesteld. Omdat we tijdens het webinar niet alle vragen uitgebreid konden behandelen, namen we nadien de tijd om ze zorgvuldig te beantwoorden.
In deze blog bundelen we de vragen en antwoorden over medicatie en verpleegkundige prestaties, de W-waarden, groepswerking en elektronische identiteitscontrole.
1. Medicatie en verpleegkundige prestaties
Mag ik vóór mijn vakantie van twee weken medicatieboxen vullen en de tweede week afzonderlijk aanrekenen zonder nieuwe eID-inlezing?
Nee. Als u vóór uw vakantie tijdens één bezoek medicatieboxen voor twee weken vult, kunt u de tweede week niet als een nieuwe wekelijkse voorbereiding van geneesmiddelen per os (424874) aanrekenen. In die tweede week bereidt u geen medicatie bij de patiënt voor en is er ook geen nieuw patiëntencontact waarop de identiteitscontrole kan steunen. Organiseer de voorbereiding voor die week daarom met een collega die de verstrekking daadwerkelijk uitvoert en zelf correct registreert.
Hoe kan ik de wekelijkse voorbereiding van medicatie voor een psychiatrische patiënt aanrekenen als ik die bij mij thuis klaarzet?
Als u de weekmedicatie bij u thuis klaarzet, kunt u die voorbereiding in principe niet als verstrekking 424874 aanrekenen. Het RIZIV bevestigt uitdrukkelijk dat deze verstrekking niet in de praktijkkamer van de verpleegkundige kan worden aangerekend. De voorbereiding moet plaatsvinden op een plaats waarvoor de betrokken nomenclatuurcode geldt, zoals bij de patiënt thuis.
Als wij een patiënt voor PSY-zorg ’s ochtends, ’s middags en ’s avonds bezoeken, kunnen wij de PSY-prestatie maar één keer per dag aanrekenen. Komt er een regeling waardoor ook de collega’s van de middag- en avondronde worden vergoed, zoals bij insulinezorg?
Op dit moment worden de verstrekkingen 425736, 425751 en 425073 slechts eenmaal per dag terugbetaald. Dat blijft zo wanneer verschillende verpleegkundigen de patiënt op dezelfde dag bezoeken. De nomenclatuur voorziet geen afzonderlijke vergoeding voor iedere collega die later die dag langskomt.
2. W-waarde en groepswerking
Als ik in een groepspraktijk werk, geldt de grens van 40.000 W dan voor mij persoonlijk of voor onze groep als geheel?
De verantwoordingsdrempel geldt per individuele verpleegkundige of zorgkundige en per kalenderjaar, niet voor de groep als geheel.
Bij forfaits kan de zorg over meerdere zorgverleners verdeeld zijn, bijvoorbeeld tussen een ochtend- en avondronde. Als een overschrijding wordt vastgesteld, kunt u die verdeling aantonen en verantwoorden. Het RIZIV geeft aan dat het daarmee rekening kan houden en de W-waarden dan herberekent. Zorg er daarom voor dat uit de registratie en het verpleegdossier blijkt wie welke zorg daadwerkelijk heeft verleend.
Tellen de prestaties van een zorgkundige mee bij de W-waarden van de toezichthoudende verpleegkundige?
Neen, in principe niet. Voor de berekening is het van belang wie de zorg daadwerkelijk heeft verleend en hoe de prestaties, ook binnen forfaits, zijn geregistreerd. Ga er niet van uit dat uw individuele W-teller die verdeling steeds correct weergeeft. Onze ervaring is dat u bij een overschrijding uitdrukkelijk moet aantonen welke zorg door de zorgkundige werd uitgevoerd. Bewaar daarvoor de facturatiegegevens en de relevante gegevens uit het verpleegdossier. Het RIZIV geeft aan dat een aangetoonde herverdeling van forfaits tot een herberekening kan leiden.
3. eID en identiteitscontrole
Geldt de huidige richtwaarde van 90% voor mij, voor mijn groep of per ziekenfonds en wat houdt deze concreet in?
De 90% is vandaag een streefcijfer voor monitoring. Wie vaker een andere leeswijze of manuele invoer gebruikt, kan worden gevraagd dit te verduidelijken. Volgens de RIZIV-FAQ leidt het niet halen van 90% op zichzelf niet tot een weigering van de facturatie. Het volledig ontbreken van het verplichte recordtype 52 kan wel tot een weigering leiden. Zit u boven die grens, dan hebt u wel een verhoogde kans op controle door de DGEC, omdat u een uitschieter bent. De DGEC kan dan de reden voor de lagere elektronische lezing nakijken.
Vanaf januari 2027 wijzigen de regels voor de identiteitsverificatie. Bij manuele invoer moet u, waar die toegelaten is, de toepasselijke reden registreren: technische overmacht of uitgestelde verificatie. Met andere woorden: het blijft een verantwoordingsdrempel en is dus nog geen vergoedingsvoorwaarde.
Vanaf de gefactureerde maand juli 2027 zou elektronische verificatie in principe ook een betalingsvoorwaarde worden om prestaties te kunnen aanrekenen aan de verzekeringsinstellingen. Als het percentage niet wordt gehaald, ontvangt u geen betaling. Wat het exacte percentage zal zijn en hoe dit precies zal worden afgerekend, is nog onduidelijk. In de laatste Overeenkomstencommissie was sprake van 85%. Als dit percentage niet wordt gehaald, ontvangt men voor het volledige bestand geen betaling. De prestaties kunnen wel opnieuw worden ingediend, voor zover de vooropgestelde drempel wordt gehaald.
Volgens de toelichting van minister Vandenbroucke zal een minimumpercentage per elektronisch facturatiebestand worden beoordeeld. Bij facturatie onder een groepsnummer kan de registratie van de ene collega dus invloed hebben op het percentage van het ingediende groepsbestand.
Hoe de uitzonderingen en een eventuele weigering van het bestand in de definitieve regeling precies zullen worden behandeld, is nog niet gepubliceerd. Wij volgen dit verder op.
Mag ik de identiteitskaarten in een instelling na de ochtend- of avondronde na elkaar lezen?
Ja, maar alleen in de situatie die het RIZIV uitdrukkelijk beschrijft. In een hersteloord of een gemeenschappelijke woon- of verblijfplaats voor personen met een beperking mag u de kaarten na de zorg lezen, aan het einde van de ronde of werkdag, als de instelling de kaarten centraal bewaart en u factureert onder de betrokken rubrieken 3 of 3bis. U moet elke lezing correct aan het werkelijke zorgcontact koppelen. Bewaart de instelling de kaarten niet centraal, dan leest u de kaart bij elk bezoek.
Wat doe ik als een buitenlandse identiteitskaart niet in mijn lezer past of onleesbaar is?
Het antwoord hangt af van het document waarover de patiënt beschikt. Een Belgische elektronische vreemdelingenkaart is een erkend identiteitsmiddel. Als de chip of de lezer niet werkt, voorziet de gepubliceerde regeling voor 2027 in manuele invoer wegens technische overmacht. Ook een geldige ISI+-kaart of een attest van sociaal verzekerde kan volgens de daarvoor bepaalde leeswijze worden gebruikt.
Wordt itsme vervangen door een eGov-app?
Dat is nog niet bevestigd. De actuele RIZIV-uitleg over de regels vanaf 1 januari 2027 vermeldt itsme nog uitdrukkelijk als methode wanneer de patiënt niet over de opgesomde documenten beschikt.
4. Praktische vragen
Krijg ik een aanwezigheidsattest of bijscholingsattest?
Voor onze gratis webinars bezorgen wij geen aanwezigheids- of bijscholingsattest. Wij denken er wel over na om in de toekomst betalende opleidingen te organiseren waarvoor u een attest kunt verkrijgen. Volg zeker onze sociale media en schrijf u in voor onze nieuwsbrief voor zorgverleners om op de hoogte te blijven.
Kan ik het webinar nog bekijken?
U kunt het webinar bekijken via YouTube. Op ons YouTube-kanaal vindt u ook onze andere webinars.
U kunt eveneens het webinar herbekijken via onze voorbije events op onze website.
Blijf op de hoogte via Mint Care
Wilt u ook na het webinar praktische informatie blijven ontvangen over herkenbare situaties binnen de thuisverpleging? Volg dan Mint Care, de fictieve thuisverplegingspraktijk van Mint Advocaten.
Via Mint Care delen we herkenbare situaties, vragen en antwoorden die aansluiten bij de dagelijkse praktijk van thuisverpleegkundigen.
